Paramedikui
Būklės A–Z › Neurologija ir diabetas ›

Traukuliai, epilepsijos priepuolis

Kaip atpažinti

Žmogus netenka sąmonės, kūnas įsitempia, trūkčioja galūnės; po priepuolio būna mieguistas ir sumišęs.

Kada skambinti 112: Jei priepuolis trunka ilgiau kaip 5 min., kartojasi, yra pirmas gyvenime, žmogus susižalojo, yra nėščia arba neatsigauna.

Ką daryti, kol atvyks pagalba

  1. Patraukite kietus daiktus, po galva padėkite ką nors minkšto.
  2. Pasižiūrėkite į laikrodį – užfiksuokite pradžią.
  3. Pasibaigus – paguldykite ant šono ir stebėkite kvėpavimą.

Ko nedaryti

Paramedikui

Iš vadovo: Neurologija ir endokrinologija › Traukuliai ir epilepsinė būklė

Apsaugoti nuo traumų, nieko nekišti į burną, nelaikyti jėga; užfiksuoti pradžios laiką
▼
O₂, gliukozė, kvėpavimo takai; po priepuolio – šoninė padėtis
▼
>5 min. arba kartojasi neatsigavus = epilepsinė būklė → benzodiazepinas
VaistasSuaugusiesiemsVaikams
Midazolamas IM10 mg (>40 kg)5 mg (13–40 kg)
Midazolamas į žandą (bukaliai)10 mg0,3 mg/kg (max 10 mg); pagal amžių: 3–11 mėn. 2,5 mg, 1–4 m. 5 mg, 5–9 m. 7,5 mg, ≥10 m. 10 mg
Diazepamas IV10 mg lėtai (0,15–0,2 mg/kg)0,1–0,3 mg/kg
Diazepamas į tiesiąją žarną10–20 mg0,5 mg/kg (max 10–20 mg)

LT GMP algoritme: diazepamas 10 mg IV (iki 30 mg) arba midazolamas 5 mg IV (iki 20 mg); vaikams midazolamas 0,2–0,5 mg/kg IM/į nosį, diazepamas 0,2–0,4 mg/kg IV – žr. 18 sk.

Kartoti benzodiazepiną galima 1 kartą po 5–10 min.; po 2 dozių – antros eilės vaistai ligoninėje. Stebėti kvėpavimą! Eklampsija (nėštumas >20 sav. arba po gimdymo) – magnio sulfatas, žr. 13 sk.

Febriliniai traukuliai: 6 mėn.–5 m., temperatūra, generalizuoti, <15 min. Dažniausiai praeina patys. Nurengti, bet nevėsinti šaltu vandeniu; karščiavimą mažinti paracetamoliu ar ibuprofenu (traukulių pasikartojimo tai nesumažina). Pirmas epizodas, >5 min., židininiai, kartojasi, <6 mėn., meninginiai požymiai – vežti.

Susiję

Vertinti vedlyjeVisos būklės
Peržiūrėta 2026-11 · ERC 2025ŠaltiniaiMokomoji medžiaga – galioja įstaigos protokolai