Sveikos mitybos principai: subalansuotumas (tinkamas baltymų, riebalų, angliavandenių, vitaminų ir mineralinių medžiagų santykis ir energijos kiekis pagal amžių, lytį, darbo sunkumą), įvairumas (nė vienas produktas neturi visų reikalingų medžiagų – valgyti ir augalinį, ir gyvūninį maistą), nuosaikumas (net būtina medžiaga kenkia, kai jos per daug).
| Maisto medžiaga | Energija | Reikšmė |
|---|---|---|
| Angliavandeniai | 4 kcal/g | Pagrindinis energijos šaltinis; skaidulos – virškinimui |
| Baltymai | 4 kcal/g | Statybinė medžiaga: augimas, raumenys, fermentai, imunitetas |
| Riebalai | 9 kcal/g | Energijos atsargos, ląstelių membranos, nepakeičiamosios riebalų rūgštys, vitaminų A, D, E, K pasisavinimas |
Dar reikalingi vitaminai, mineralinės medžiagos ir vanduo. Geležies stoka – dažniausia mažakraujystės priežastis: blyškumas, nuovargis, dusulys krūvio metu. PSO rekomendacijos: daržovių ir vaisių ≥400 g per dieną, druskos <5 g, laisvųjų (pridėtinių) cukrų <10 % paros energijos.
| KMI, kg/m² | Vertinimas |
|---|---|
| <18,5 | Per maža kūno masė |
| 18,5–24,9 | Normali |
| 25–29,9 | Antsvoris |
| 30–34,9 · 35–39,9 · ≥40 | I · II · III laipsnio nutukimas |
KMI = kūno masė (kg) : ūgis² (m²). Pavyzdys: 80 kg, 1,80 m → 80 : 3,24 = 24,7. Vaikams, nėščiosioms ir sportininkams šios ribos netinka. Rizikingas pilvinis nutukimas – liemens apimtis >102 cm vyrams, >88 cm moterims.
Valgymo sutrikimai
| Sutrikimas | Požymiai |
|---|---|
| Nervinė anoreksija | Ryškus svorio kritimas ar nedidėjimas augant, stipri baimė priaugti svorio, „jaučiasi stora“, kai svorio akivaizdžiai trūksta (sutrikęs kūno vaizdas), mėnesinių dingimas ar vėlavimas, žema savivertė |
| Nervinė bulimija | Persivalgymo priepuoliai praradus kontrolę, po jų – pačios sukeltas vėmimas, vidurius laisvinantys ar šlapimą varantys vaistai, badavimas; svoris dažnai normalus; žema savivertė |
| Persivalgymo sutrikimas | Pasikartojantys persivalgymo priepuoliai be kompensuojamojo elgesio; gėda, kaltė |
Išsekusiam ar dažnai vemiančiam pacientui gresia bradikardija, hipotenzija, hipotermija, hipoglikemija ir hipokalemija (aritmijos, ilgas QT) – matuoti gliukozę, užrašyti EKG, vežti.