Rizikos veiksniai: pavojingas mechanizmas, >65 m., stuburo skausmas, neurologiniai simptomai. ERC 2025: rutininė kaklo apykaklė pirmosios pagalbos teikėjams nerekomenduojama; įtarus – rankinė stabilizacija, nejudinti.
NEXUS – kaklo stuburo imobilizacijos galima atsisakyti, jei VISI: nėra vidurio linijos skausmingumo · nėra intoksikacijos · budrus, orientuotas · nėra židininio neurologinio deficito · nėra „atitraukiančio“ skausmingo sužalojimo.
- Neurogeninis šokas: hipotenzija + bradikardija + šilta oda žemiau pažeidimo, priapizmas.
- Pažeidimas ties C3–C5 – diafragmos paralyžius („C3, 4, 5 laiko diafragmą gyvą“).
- Priemonės: rankinė stabilizacija, kaušiniai neštuvai, vakuuminis čiužinys, KED (išėmimui iš automobilio), vertimas „rąstu“ (4 žmonės, komandas duoda prie galvos esantis).