Krūtinės skausmas: ne tik infarktas
16 pamoka iš 19
Krūtinės skausmą gali sukelti šešios gyvybei pavojingos būklės. EKG pokyčiai būdingi ūminiam koronariniam sindromui – kitas būkles išduoda apžiūros radiniai.
- Ūminis koronarinis sindromas: spaudžiantis skausmas, rizikos veiksniai, EKG pokyčiai.
- Aortos atsisluoksniavimas: staigus plėšiantis skausmas į nugarą, AKS skirtumas tarp rankų didesnis kaip 20 mmHg, pulso deficitas, neurologiniai simptomai. Aspirinas neskiriamas.
- Plaučių embolija: staigus dusulys, pleuritinis skausmas, tachikardija, atkosėjimas krauju, blauzdos patinimas; rizika – imobilizacija, operacija, kontraceptikai.
- Įtampos pneumotoraksas: dusulys, vienoje pusėje susilpnėjęs kvėpavimas, hipotenzija, išsipūtusios kaklo venos.
- Širdies tamponada – Becko triada: hipotenzija, išsipūtusios kaklo venos, duslūs širdies tonai.
- Stemplės plyšimas: po stipraus vėmimo, poodinė emfizema.
Juostelės
Pasitikrinkite
6 klausimai; pamoka įskaitoma surinkus bent 80 %.
Plačiau vadove: Kitos krūtinės skausmo priežastys · Ūminis koronarinis sindromas