Vagusinis mėginys ir adenozinas

Modifikuotas Valsalvos mėginys

1. Pacientas pusiau sėdi.
2. 15 s pučia į 10 ml švirkštą taip, kad stūmoklis judėtų.
3. Iškart paguldomas, kojos pakeliamos 45° kampu 15 s.

Toks mėginys maždaug tris kartus veiksmingesnis už įprastą.

Adenozinas

• 6 mg greitai į veną ir iškart 20 ml NaCl; nepadėjus – 12 mg, tada dar 12 mg (Lietuvos GMP algoritmas; ERC leidžia trečią dozę 18 mg).
• Leidžiama per stambią veną – alkūnės linkyje.
• Pacientą įspėti apie trumpą nemalonų „mirties jausmą“; leidžiant užrašoma EKG.
• Kontraindikacijos: sunki astma, II–III laipsnio AV blokada, sergančio sinusinio mazgo sindromas, WPW su prieširdžių virpėjimu.
• Vaikams: 0,1 → 0,2 → 0,3 mg/kg.

Juostelės