ParamedikuiParemti
Vaistai › Kursas ›

Paciento vartojami vaistai

6 pamoka iš 13

Paciento vartojami vaistai – ką jie pasako

Grupė (pavyzdžiai)Nuo koParamedikui svarbu
AKF inhibitoriai (-prilis: ramiprilis, perindoprilis); sartanai (-sartanas)Hipertenzija, širdies nepakankamumasAngioedema (liežuvio, lūpų tinimas), hiperkalemija
β blokatoriai (-ololis)Hipertenzija, PV, po MIBradikardija; slepia tachikardiją šoko metu ir hipoglikemijos požymius; silpnina adrenalino poveikį
Kalcio kanalų blokatoriai (amlodipinas, verapamilis, diltiazemas)Hipertenzija, aritmijosHipotenzija, bradikardija, AV blokada perdozavus
Diuretikai (furozemidas, torazemidas, indapamidas, spironolaktonas)Edemos, hipertenzijaDehidratacija, kalio pokyčiai → aritmijos
Nitratai (nitroglicerinas, izosorbidas)Krūtinės anginaHipotenzija; ne su PDE-5 inhibitoriais
Antiagregantai (aspirinas, klopidogrelis, tikagreloras)Po MI, stento, insultoKraujavimas sunkiau stabdomas
Antikoaguliantai (varfarinas; -ksabanai: rivaroksabanas, apiksabanas; dabigatranas; heparinai)PV, trombozė, vožtuvaiBet kokia galvos trauma – į ligoninę; vidinio kraujavimo rizika
Statinai (-statinas)CholesterolisRodo širdies ir kraujagyslių riziką; raumenų skausmai
Antiaritminiai (amjodaronas, propafenonas), digoksinasRitmo sutrikimaiBradikardija, ilgas QT; digoksino toksiškumas – pykinimas, geltonas matymas, aritmijos
Insulinas; sulfonilkarbamidai (gliklazidas, glimepiridas)DiabetasHipoglikemija (sulfonilkarbamidų – kartojasi)
Metforminas; gliflozinai (-gliflozinas)2 tipo diabetasLaktatacidozė (reta); ketoacidozė esant beveik normaliai gliukozei
Gliukokortikoidai (prednizolonas, deksametazonas, hidrokortizonas)Astma, reumatinės ligos, alergijaIlgai vartojant staiga nutraukti negalima – antinksčių krizė; hiperglikemija, infekcijos be karščiavimo
Levotiroksinas; tiamazolasSkydliaukės nepakankamumas; hiperfunkcijaPerdozavus levotiroksino – tachikardija, PV
Inhaliaciniai: salbutamolis (trumpo), salmeterolis, formoterolis (ilgo veikimo), budezonidas, flutikazonas, tiotropisAstma, LOPLKiek kartų šiandien vartojo salbutamolį – priepuolio sunkumo rodiklis
Antihistamininiai: I kartos (klemastinas, difenhidraminas) – migdo; II kartos (cetirizinas, loratadinas)AlergijaI kartos perdozavus – anticholinerginis sindromas
Protonų siurblio inhibitoriai (-prazolis), H₂ blokatoriai (famotidinas), antacidaiRefliuksas, opaligėOpaligė + NVNU ar antikoaguliantai – kraujavimo rizika
Vėmimą mažinantys (metoklopramidas, ondansetronas), loperamidas, laisvinamieji, spazmolitikai (drotaverinas)Virškinimo sutrikimaiMetoklopramidas – ekstrapiramidinės reakcijos; ondansetronas ilgina QT
Benzodiazepinai (-zepamas, -zolamas), migdomieji (zopiklonas)Nerimas, nemiga, traukuliaiSu alkoholiu ar opioidais – kvėpavimo slopinimas; senyviems – kritimai, sumišimas
Antidepresantai: SSRI (sertralinas, escitalopramas), tricikliai (amitriptilinas)Depresija, nerimas, skausmasTricikliai perdozavus – platūs QRS, traukuliai; SSRI + tramadolis – serotonino sindromas
Antipsichoziniai (haloperidolis, kvetiapinas, olanzapinas)Psichozė, delyrasIlgas QT, raumenų spazmai (distonija), piktybinis neurolepsinis sindromas (karščiavimas, rigidiškumas)
Vaistai nuo epilepsijos (valproatai, karbamazepinas, levetiracetamas, lamotriginas)EpilepsijaPraleista dozė – dažna priepuolio priežastis
Opioidai (tramadolis, morfinas, oksikodonas, fentanilio pleistras, metadonas)Stiprus skausmas, pakaitinis gydymasKvėpavimo slopinimas, taškiniai vyzdžiai; pleistrą perdozavus nuimti
NVNU (ibuprofenas, diklofenakas, ketoprofenas, naproksenas)Skausmas, uždegimasKraujavimas iš virškinamojo trakto, inkstų pažeidimas, astmos paūmėjimas

Pasitikrinkite

9 klausimai iš 9; pamoka įskaitoma surinkus bent 80 %.

← Nepageidaujamos reakcijos į vaistusSkausmo malšinimas →

Tekstas – iš vadovo: Farmakologijos pagrindai